Criodistrucția de col uterin - tratament moderne neoplazie intraepiteliale

Criodistrucția - moderna metoda chirurgicala minim invaziva de tratament bazat pe influențarea suprafata tesutului modificat patologic cu temperaturi extrem de scăzute. Această metodă a fost aplicată în cosmetologie (indepartarea alunițe, negi), în medicina tradițională - ginecologi frecvent utilizate crioterapie cervical, care are avantaje incontestabile în comparație cu chirurgia tradițională.

tehnici Caracteristici

cryolysis realizat cu ajutorul unui aparat special (kriodestruktory). vârful Kriodestruktory care este pusă în contact direct cu modificări tisulare, răcit cu azot lichid la minus 180 de grade. Sub influența unei astfel de temperatură scăzută este înghețarea intracelulare și în lichidul extracelular, membranele celulare sunt distruse și ucise toate elementele neoplazie intraepitelială.

Direct la locul de impact aplicator kriodestruktory cryonecrosis zona format format în jurul zonei de congelare, in timp ce tesutul sanatos adiacente sunt zona hipotermie în care nu se produce distrugerea elementelor celulare. În cryonecrosis zonă există un spasm bruscă a vaselor de sânge, tromboza rețelei capilare, ceea ce face posibilă realizarea procedurii de vărsare de sânge completă. terminațiilor nervoase daune reversibile asigură efectul anesteziei, care permite crioterapie fără analgezie suplimentară, și o activare puternică a componentelor sistemului imunitar în zona hipotermie minimizează riscul de infecții ale rănilor postoperatorii.

De fapt, am discutat deja trei avantaje ale acestei proceduri - este nedureroasă, fără vărsare de sânge și probabilitate scăzută de infecții ale plăgilor. Cu toate acestea, principalul avantaj al Criodistrucția colului uterin este inca o alta - și anume, că nu există nici un risc de cicatrizare a canalului cervical.

Este cunoscut faptul că o complicatie majora de chirurgie pe colul uterin este o stenoza a canalului cervical, care afectează ulterior funcția de reproducere a femeilor și previne nașterea vaginală. Metode de micro-invazive, cărora li se aplică crioterapie, nu au acest dezavantaj.

Indicații pentru Criodistrucția

Direcții Este destul de largă. Cea mai răspândită Criodistrucția de eroziune de col uterin, a folosit această tehnică în tratamentul altor neoplazii intraepiteliale și zona genitală a colului uterin - (! Dar numai 1 și 2 grade) ectopie, leucoplazie, displazie de col uterin, Negii și papiloamele perineului.

Contraindicații

Din păcate, recomandăm aceasta procedura minim invaziva poate nu pentru toată lumea. Aceeași displazii este o contraindicație pentru Criodistrucția în cazul în care procesul a ajuns la gradul al treilea (și, în caz de suspiciune de dezvoltare a neoplaziei maligne). Nu Criodistrucția se efectuează în prezența bolilor inflamatorii ale organelor genitale interne, boli somatice cronice decompensate, infecții acute.

Criodistrucția contraindicat cu tumori ovariene concomitente, miom, endometrioza, și în prezența modificărilor cicatriciale în canalul cervical. Boli, boli cu transmitere sexuala, de asemenea, face imposibilă procedura de executare.

Pregătirea și perioada postoperatorie

Criodistrucția pe o baza in ambulatoriu si nu presupune o pregătire îndelungată. Este suficient pentru a trece inspecția unui ginecolog, o colposcopie, pentru a primi testate pentru boli, boli cu transmitere sexuală. Procedura în sine se efectuează în prima jumătate a ciclului durează mai puțin de o oră, iar în timpul expunerii la rece se măsoară în secunde și la toate (10 la 120 de secunde). Sfat kriodestruktory aplicat focalizarea patologice, răcite la temperaturi arctice și exercită imediat un efect terapeutic.

Desigur, distrugerea țesuturilor nu poate trece fără urmă, iar unele dificultăți în perioada de recuperare este inevitabilă. În timpul procedurii, și imediat după posibila furnicături sau senzație de arsură în zona afectată, în timpul primei zile edem. În prima săptămână, în zona de necroză dezvoltă o reacție inflamatorie de tip exudativ, care atinge un maxim în a șaptea zi, însoțită de copioase și rulează complet numai pe a 4-a săptămână. țesut complet organotipic de recuperare durează până la opt săptămâni.

O problemă de mare actualitate - cât de mult timp să se abțină de la actul sexual vaginal după crioterapie de col uterin procedura? Review-uri și pacienții sfaturi înșiși ginecologi sfătuiți să evite un astfel de contact, în cursul a patru săptămâni, pentru o suprafață de necroză este o rană deschisă. Din același motiv, trebuie să renunțe la băile de vizitare, bazine de înot și chiar de plajă, avem, de asemenea, rețineți că nu puteți utiliza tampoanele.

Criodistrucția de col uterin: Implicații

Principalul avantaj al acestei proceduri - nici un risc de stenoza canalului cervical, care are un impact negativ asupra funcției reproductive a femeilor. Din acest motiv, crioterapie de col uterin este metoda de alegere pentru stabilirea strategiilor terapeutice neoplazie intraepiteliala la femeile de vârstă reproductivă.

Printre deficiențele putem apela o metodă de contact (există un contact direct al vârfului cu modificări tisulare) și imposibilitatea examinării histologice ulterioare a țesuturilor afectate de transformare malignă. Cu toate acestea, ultimul dezavantaj este inerent în toate tehnicile de minim invaziva, iar singura metodă non-contact este de departe laser vaporizare.