Reacția sângelui Leukemoid

Leukemoid de reacție este o modificare temporară a numărului de leucocite din sânge asociată cu orice iritant. conta leucocitară ajunge la 50 mii. 1 mm3 (în mod normal, nu mai mult de 7-8 mii.). În analiza sângelui periferic apar sub formă imatură.

Tipurile de răspunsuri sunt determinate de numărul predominant de leucocite de celule. În diagnosticul diferențial este întotdeauna necesar pentru a le compara cu leucemie. Imaginea lui clinică, această patologie nu are. Acesta este complet determinat de boala de bază.

Intensitatea răspunsului depinde de starea de imunitate a organismului uman. Studiul soiurilor de imagine sânge posibilă distingerea tipurilor individuale, a le conecta cu cauzele cele mai tipice.

Acesta este capabil de a provoca răspunsul leucocitar patologic?

factori etiologici cauzează reacții leukemoid pot fi impacturi de diferite origini. Acestea includ boli, leziuni, radiații solare, a crescut otrăvirea radiații. Cele mai dovedite sunt:

• efectul de fond ridicat de radiații ionizante;
• traumatismelor craniene;
• procese îndelungate supurative;
• șoc transferat;
• infectii copilarie (scarlatina, difterie, varicelă, rujeolă, tuse convulsivă);
• tuberculoza plămânilor și a altor organe;
• erizipel;
• stare septică;
• dizenterie;
• pneumonie severa (pneumonie lobară);
• Boala Hodgkin;
• degenerare a țesutului hepatic;
• intoxicație cu monoxid de carbon;
• metastaza cancerului.

De o importanță considerabilă este impactul medicamentelor. S-au găsit răspuns leukemoid la recepție:

• corticosteroizi,
• sulfonamide,
• Bigumalya (antimalarie).

Cel mai adesea, acestea sunt conectate cu o supradoză sau sensibilitatea individuală crescută. Astfel se ridică leucocitoza la 20 mii. Mm3 în formula este deplasată la promielocite și mielocite, fără anemie. Reacția dispare in 2-3 saptamani.

Impactul infecției asupra sângelui germenilor datorită naturii agentului patogen, care trebuie luate în considerare în diagnosticul (limfocitoză infecțioase, mononucleozei).

patogenia

Patogeneza (mecanism de dezvoltare) diferite tipuri de reacții de leucocite variază. Dar este asociat cu următoarele tipuri de încălcări:

• în sânge în forma de celule imature;
• activează sinteza leucocitelor;
• Celulele de trecere restricționate în țesutul;
• există toate cele trei mecanisme.

Rămâne încă în versiunea tranziției leucocitoza leucemie subleukemic sub influența radiațiilor ionizante. Parte de Hematologie este apariția în semnul mieloblasti de sânge de forme atipice de leucemie, care se schimbă clinica sa sub influența infecțiilor (tuberculoză, stare septică) sau pentru a fi utilizate în tratamentul doze masive de citostaticelor.

Atunci când materialul acul puncție luat din partea centrală a osului

Dar patologi care studiază măduva osoasă, indică importante caracteristici care disting reacția leucemie:

• țesut mieloid normal, fără proliferarea celulelor imature;
• prezența leziunilor cu aplazie redusă sau complet (încetarea fuziunii celulare);
• conservarea celulelor plasmatice și porțiuni de regenerare de reticulocite;
• lipsa de imagine leucemie tipic modificări în sinteza celulelor sanguine.

principiile de clasificare

Reacțiile Clasificarea leukemoid a reprezentat ca principiu etiologic și analiza caracteristica hemogramă. Evaluarea corectă de laborator au indicat modificări dezvăluie adevărata cauză și prescrie tratamentul cel mai rațional.

Tipuri de leukemoid răspuns împărțit în:

• mieloidă,
• limfatic,
• limfomonotsitarny.

Cel mai semnificativ grup de reacții mieloide

Ea, la rândul său, este împărțit în subgrupuri definite prin similitudinea cu aceleași tipuri de leucemie.

Cu o imagine de leucemie mieloidă - toate cele de mai sus este numit cauze etiologice.

tip eozinofilică - cele mai comune cauze:

• infestare vierme (strongyloidiasis, opistorhoz, trichineloză, fascioliasis);
• infiltratelor eozinofilice dezvoltare (pneumonie) in plamani, consecințele reacții alergice la medicamente (antibiotice), boli cutanate însoțite dermatita, periarterita nodoasă, boli de colagen, manifestări alergice neclare, durează până la șase luni;
• tip mieloidă - însoțește sepsis, cancer metastatic, tuberculoza.

Pentru celelalte două tipuri de subgrupuri caracteristice izolate:

• întâlnite în infecțiile copiilor cu leucocitoză severă, cauzată de agenți patogeni de rujeola, tuse convulsiva, varicela, oreion, scarlatina;
• însoțită de o schimbare pronunțată în boli inflamatorii, sepsis, infecții de adenovirus, boli parazitare (tifos, toxoplasmoza, Chlamydia), tuberculoza, sarcoidoza, sifilis, infecții fungice;
• când malosimptomno limfocitoză infecțioase cauzate virusul limfotropic;
• în legătură cu co-limfocitara si proliferarea celulelor monocitare în mononucleoza infecțioasă de etiologie virală;
• boli autoimune (Boala serului, lupus eritematos sistemic).

Aceasta se gaseste in testele de sange?

Din studiile de laborator de sânge depinde de tipul de diagnosticare de reacție.

Reacțiile de tip Leukemoid mieloide sunt foarte asemănătoare cu imaginea leucemiei mieloide cronice. Diferențele prezentate în tabel.

Se crede că o varietate de reacții leukemoid cauzate de caracteristicile individuale ale fiecărui organism uman.

Există forme:

• simularea leucemie acută cu modificări în hemopoiesis medular;
• specii subleukemic cu o schimbare bruscă la stânga la promielocite și mielocite;
• eritroblaști granulocite-specii.

Caracteristici cum ar fi eozinofilică

Reacțiile eozinofile Leukemoid în ultimii ani, au fost înregistrate mai des. De obicei, testele de sânge nu sunt abateri foarte pronunțate. Excepția este o febra infecțioasă formă identificată cu ganglionii limfatici și splina. În aceste cazuri, leucocitoza ajunge la 60 de mii. În mm³, și procentul de eozinofile a crescut la 90. Rezultatul unei boli favorabile.

O formă specială de colagenoze Busse este însoțită de infiltrarea tuturor organelor și țesuturilor de eozinofile cu înfrângerea inimii, splinei și ficatului, infiltrate pulmonare. Este adesea confundat cu leucemie mieloidă eozinofilica. Mai severă, prognosticul este nefavorabil.

eozinofilie Tropical se găsește în țările tropicale. Nu sunt asociate cu infestare cu viermi intestinali, poate reprezenta un răspuns la tratament.

Eozinofilia joacă un rol important în patogeneza astmului

eozinofilie Leukemoid găsite la:

• astm bronșic,
• periarterita nodoasă,
• reumatism,
• scarlatină.

Spre deosebire de alte tipuri de eozinofilie are o tendinta de a recidiva după o normalizare completă a hemograma. Factorii precipitanți nu pot fi detectate.

Caracteristici cum ar fi monocitele limfatic

Monocite-limfă reacție leukemoid similar cu leucemie limfocitară cronică, sau leucemie acută. Cea mai frecventa cauza este un virus infecțios mononucleoza și limfocitoză oligosymptomatic.

Diferențele față de leucemie limfocitară cronică sunt prezentate în tabel.

leukemoid reacție Psevdoblastnye

Unii autori izolați separat sau tip psevdoblastnyh leykozopodobnyh reacții leukemoid într-un grup separat.

Cel mai frecvent întâlnite pe fondul recuperării din etiologia medicamentului agranulocitozei (după aminopirină, fenilbutazona). Acestea se găsesc la sugarii cu mutatii genetice in sindromul Down. In celulele sanguine periferice sunt blastopodobnye cu miezuri omogene și lipsa de cereale în citoplasmă.

Manifestările tipice leukemoid diferă de leucemie următoarele caracteristici:

• există o boală, care contribuie la schimbările în sânge;
• Depinde de evoluția clinică a bolii primare;
• în analiza bazofilele din sângele periferic determină cantitatea normală, numărul de trombocite, de obicei, nu a modificat;
• Activitatea enzimatică a fosfatazei alcaline este normală sau scăzută;
• în celule de măduvă osoasă nu este detectat cromozom Philadelphia;
• după tratamentul principalelor boli ale tuturor simptomelor dispar.

Ce tratament este necesar?

La pacienții cu abateri moderate în analiza tratamentului de sânge este necesară. Recuperarea are loc în mod independent, în decurs de câteva săptămâni. În cadrul anchetei de control dezvăluie o parte perfect normală a sângelui.

În cazul în care starea de sănătate a pacientului se deteriorează, cursul scurt de glucocorticoid administrat.

Tratamentul ia haematologist

dacă sunt posibile complicații?

În reacții severe leukemoid care durează câteva luni sau recidive, cauzate de infecții cronice, pot exista complicatii, cum ar fi:

• hepatită acută;
• encefalita;
• agranulocitoză;
• ruptură splenică cauzată de creșterea rapidă;
• de sânge hemoliză autoimună.

În ceea ce privește cele mai periculoase complicatii ale bolilor autoimune și virale, însoțite de imagine leukemoid.

Cel mai adesea, rezultatul bolii este favorabil. Acest lucru nu înseamnă sfârșitul studiului. Pentru pacient, este important să se asigure dispariția completă a simptomelor hematologici. Prin urmare, pentru a fi observate la un hematolog, un medic și care urmează să fie testate trebuie să se încadreze medicul de timp specificat. Acest lucru va evita posibilitatea de a trece la o boala mai severa.